Чи може лікар відмовитися лікувати пацієнта?

Коли лікар відмовити не має права?

Олена Бабич, медичний адвокат, пояснила, що у випадку невідкладного стану, коли існує загроза життю чи здоров’ю, лікар не має права відмовити у наданні медичної допомоги. Згідно зі статтею 45 Закону України “Основи законодавства України про охорону здоров’я”, медик зобов’язаний надати допомогу навіть без згоди пацієнта або його представника, якщо є пряма загроза. Також це закріплено статтею 284 Цивільного кодексу. Важливо зазначити, що відповідно до статті 139 Кримінального кодексу України, якщо пацієнту не була надана допомога в екстреній ситуації, відповідальні особи можуть бути притягнуті до кримінальної відповідальності.

Коли лікар може відмовити пацієнту?

Олена Бабич зазначила, що лікар може відмовити у наданні медичних послуг до початку лікування, якщо немає ургентного стану. Це може статися, якщо у пацієнта і лікаря різняться погляди щодо лікування, наприклад, під час звернення до стоматолога. Якщо лікування вже розпочато, лікар може припинити його в односторонньому порядку, якщо пацієнт не виконує рекомендацій. При цьому лікар не несе відповідальності за здоров’я пацієнта, якщо той відмовився виконувати медичні приписи. Також лікар може відмовити у подальшому лікуванні, якщо пацієнт не дотримується правил внутрішнього розпорядку закладу охорони здоров’я, за умови, що це не загрожує життю пацієнта та здоров’ю оточуючих.

Раніше ми розповідали, що потрібно перевірити перед онлайн-консультацією в лікаря, а також про нові функції додатку “Дія” щодо рецептів та направлень від лікаря.

Увага: Цей матеріал має виключно загальноосвітній характер і не є медичною консультацією. Інформація призначена для ознайомлення з можливими симптомами, причинами та методами виявлення захворювань, але не повинна використовуватись для самодіагностики або самолікування. У разі проблем зі здоров’ям обов’язково зверніться до кваліфікованого лікаря.

Прості звички для здорового серця та уповільнення старіння

Які звички допоможуть підтримати серце у доброму стані?

Прості щоденні звички допомагають уповільнити старіння організму та підтримати серце у доброму стані. Виявляється, навіть невеликі зміни у розпорядку дня можуть суттєво покращити здоров’я та додати енергії.

Яке харчування рекомендується для здоров’я серця?

Американська асоціація серця (AHA) рекомендує використовувати дієтичні підходи для уникнення гіпертонії (DASH) та середземноморську дієту для контролю ваги та зниження високого кров’яного тиску. Ці харчові моделі включають:

  • різноманітність фруктів та овочів
  • цільнозерновий хліб та інші продукти
  • картопля, квасоля, горіхи та насіння
  • оливкова олія як основне джерело жиру
  • низька або помірна кількість молочних продуктів, яєць, риби та птиці

Чому важливо більше рухатися?

За даними Міністерства охорони здоров’я та соціальних служб США, регулярна фізична активність зміцнює серце. Норма 150-300 хвилин на тиждень активності помірної інтенсивності, 75-150 хвилин на тиждень активності високої інтенсивності. Тривалість та інтенсивність фізичних вправ також мають значення. Більше хвилин активного відпочинку сприяють вищому показнику здоров’я серця. Згідно з дослідженням, опублікованим у журналі Circulation, одна хвилина активності високої інтенсивності зараховується так само, як дві хвилини активності помірної інтенсивності.

Крім того, важливо кинути палити, оскільки куріння, вейпінг або навіть вплив пасивного куріння шкодить серцю та підвищує ризик серцевих захворювань.

Яка роль сну у підтримці здоров’я серця?

Під час сну активуються процеси регенерації, відновлюються тканини та виробляється колаген, що підтримує молодість шкіри. У фазі глибокого сну виробляється мелатонін і гормон росту, які відповідають за омолодження та захист від передчасного старіння. Якісний сон допомагає мозку переробляти інформацію, знижує рівень стресу та покращує пам’ять. Дорослим варто спати 7-9 годин щодня для оптимального здоров’я серцево-судинної системи.

Також важливо підтримувати здорову вагу, оскільки ожиріння підвищує ризик серцево-судинних захворювань та інших хронічних станів. Правильне харчування, активний спосіб життя, боротьба зі стресом та достатній сон допомагають підтримувати вагу та індекс маси тіла (ІМТ) у здоровому діапазоні.

Контролюйте рівень холестерину, оскільки високий рівень холестерину може призвести до накопичення бляшок в артеріях, що є ключовим фактором серцевих захворювань. Високий рівень холестерину зумовлений багатьма факторами, зокрема ліками, генетикою, відсутністю фізичних вправ, ожирінням, курінням та нездоровим харчуванням.

Збалансуйте рівень цукру в крові, оскільки з часом високий рівень цукру в крові (гіперглікемія) може пошкодити нерви та кровоносні судини, підвищуючи ризик серцевих захворювань.

Контролюйте артеріальний тиск, оскільки високий кров’яний тиск змушує серце працювати інтенсивніше, навантажуючи серцево-судинну систему та збільшуючи ризик інфаркту та серцевої недостатності.

Національний інститут серця, легень та крові випустив загальні поради щодо лікування високого кров’яного тиску, які включають: дієта та фізичні вправи, підтримка здорової ваги, кинути палити, зменшити стрес та правильно приймати ліки.

Увага: Цей матеріал має виключно загальноосвітній характер і не є медичною консультацією. Інформація призначена для ознайомлення з можливими симптомами, причинами та методами виявлення захворювань, але не повинна використовуватись для самодіагностики або самолікування. У разі проблем зі здоров’ям обов’язково зверніться до кваліфікованого лікаря.

Соя: ідеальний продукт для підтримки м’язової маси

Чому саме соя?

Соя – це бобова культура, яку високо оцінюють експерти, зокрема Продовольча та сільськогосподарська організація ООН (FAO). Вона містить усі незамінні амінокислоти в правильних пропорціях, що ставить її в один ряд із тваринними джерелами білка.

Яка важливість сої для м’язів?

Приблизно 40% сухої ваги сої складає білок, що значно перевищує показники інших бобових. Наш організм не може самостійно виробляти незамінні амінокислоти, але вони критично важливі для відновлення та росту тканин – ключового процесу для збільшення та підтримки м’язової маси. Про це свідчать дані National Library of Medicine.

Як споживати сою?

Включити сою у свій щоденний раціон простіше, ніж здається. Можна створювати різноманітні та смачні страви. Ось кілька способів:

  • Тофу: Виготовляється із соєвого молока і є універсальним продуктом з нейтральним смаком. Його можна додавати до салатів, супів, рагу або просто обсмажувати зі спеціями.
  • Темпе або соєве молоко: Ці продукти також легко вписати в будь-який прийом їжі протягом дня.
  • Едамаме: Це молоді соєві боби, які можна їсти вареними, смаженими або навіть сирими. Вони є чудовою закускою або гарніром.

Намагайтеся розподіляти споживання білка рівномірно протягом дня. Поєднання білка з вуглеводами після тренування допоможе м’язам краще відновитися та посилить синтез протеїну.

Увага: Цей матеріал має виключно загальноосвітній характер і не є медичною консультацією. Інформація призначена для ознайомлення з можливими симптомами, причинами та методами виявлення захворювань, але не повинна використовуватись для самодіагностики або самолікування. У разі проблем зі здоров’ям обов’язково зверніться до кваліфікованого лікаря.

Правові аспекти онлайн-консультацій лікарів в Україні

Онлайн-консультації у лікарів стають все більш поширеними в Україні, проте залишається ряд юридично не врегульованих нюансів. Зокрема, в чинному законодавстві відсутні визначення ані онлайн-клініки, ані онлайн-лікаря. Чи можна вважати онлайн-консультацію повноцінною медичною послугою? Які важливі правові аспекти слід враховувати, і чи захищений пацієнт у разі помилки лікаря під час онлайн-консультації? На ці питання відповіла медичний адвокат, засновниця адвокатського бюро Олена Бабич.

Лікування онлайн: які є правові аспекти?

Олена Бабич зазначила, що на сьогодні в юридичному полі не існує поняття “онлайн-клініки” чи “онлайн-лікаря”. Згідно зі статтею 7 Закону України “Про ліцензування видів господарської діяльності” та Постановою Кабінету Міністрів “Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики”, для надання медичних послуг (а консультація лікаря є саме медичною послугою) обов’язково потрібна ліцензія на здійснення медичної практики.

“Ліцензія видається не віртуально, а на конкретну фізичну адресу. Тобто клініка повинна мати приміщення та ліцензію, а лікар – працювати як ФОП або в закладі охорони здоров’я”, – наголосила юрист.

За словами Олени Бабич, згідно з чинним законодавством, телемедицина – це не просто онлайн-консультація лікаря у звичному для нас форматі. Вона передусім стосується роботи спеціально обладнаних телемедичних кабінетів. “МОЗ уже намагалося врегулювати питання саме онлайн-консультацій. Але поки що остаточних змін не ухвалено. Тому на сьогодні онлайн-консультація лікаря залишається поза чітким нормативним регулюванням і перебуває у так званій “сірій зоні”, – зазначила експертка.

Чи може лікар консультувати лише онлайн без особистого огляду?

Як пояснила Олена Бабич, усе залежить від конкретної ситуації. Є стани, коли дистанційної консультації цілком достатньо – наприклад, якщо пацієнт уже проходив очний огляд, а онлайн-зустріч потрібна лише для коригування лікування. Водночас онлайн-консультація не може замінити очного огляду у разі серйозних захворювань чи коли протоколи лікування вимагають очного обстеження пацієнта.

Чи захищений пацієнт у разі помилки лікаря під час онлайн-консультації?

Юрист наголошує: все залежить від того, як була оформлена онлайн-консультація і які документи були видані пацієнту. “Якщо жодних письмових підтверджень немає, то захистити свої права пацієнту буде доволі складно”, – зазначила фахівець.

Увага: Цей матеріал має виключно загальноосвітній характер і не є медичною консультацією. Інформація призначена для ознайомлення з можливими симптомами, причинами та методами виявлення захворювань, але не повинна використовуватись для самодіагностики або самолікування. У разі проблем зі здоров’ям обов’язково зверніться до кваліфікованого лікаря.

Шість звичок, що шкодять пам’яті та мозку

Які звички шкодять нашій пам’яті?

Навіть звичні дії можуть бути шкідливими для мозку. Названо шість найгірших повсякденних звичок, які здатні негативно впливати на пам’ять і когнітивні здібності. Про це повідомляє сайт Eating Well.

Чому недостача сну є небезпечною?

За даними сайту Neuron, одна з найшкідливіших звичок, яка може виникнути щодо пам’яті – це ненадання пріоритету сну. Поганий сон і відсутність лікування апное сну можуть призвести до поганої концентрації, втоми та дратівливості. Якщо ви не можете зосередитися, це ускладнює запам’ятовування інформації. Ці негативні наслідки можуть позначитися на змінах, що відбуваються в мозку протягом ночі. Без глибокого сну пам’ять страждає, як у здатності запам’ятовувати інформацію протягом дня.

Який вплив має алкоголь на пам’ять?

На сайті National Library of Medicine йдеться, що алкоголь порушує здатність формувати нові довготривалі спогади. Зі збільшенням кількості спожитого алкоголю збільшується і ступінь порушень пам’яті. Період інтенсивного вживання алкоголю може вплинути на короткочасну пам’ять через токсичне пошкодження та інгібування нервової функції.

Чи впливають харчові звички на мозок?

В журналі Nutrients йдеться, що вживання їжі, що містить надмірну кількість доданого цукру та насичених жирів, може негативно вплинути на мозок. Надмірне споживання насичених жирів асоціюється з порушенням роботи судин мозку і підвищенням запальних процесів. Це може уповільнювати обмін речовин у нейронах і погіршувати пам’ять і навчання.

Чому важливо бути активними?

Згідно з даними Communication Medicine, коли ми мало рухаємося, зменшується кровопостачання мозку, а це знижує доставку кисню та поживних речовин, необхідних для роботи нейронів. Малорухливість часто супроводжується порушеннями обміну речовин, що теж негативно впливає на когнітивні функції.

Як стрес впливає на пам’ять?

Реакція на стрес супроводжується викидом кортизолу, гормону стресу. В журналі Trends Psychiatry Psychother повідомляють, що кортизол може впливати на функціонування мозку, зокрема на ті ділянки мозку, що беруть участь у пам’яті. Стрес здатен “красти” пам’ять, тому важливо знайти способи керувати ним.

Чому важливо контролювати артеріальний тиск?

На сайті Frontiersin йдеться, що високий кров’яний тиск може пошкодити дрібні глибокі кровоносні судини в мозку, які з часом можуть закриватися. Це пошкодження призводить до негативних наслідків для функції мозку, тому важливо регулярно контролювати тиск.

Увага: Цей матеріал має виключно загальноосвітній характер і не є медичною консультацією. Інформація призначена для ознайомлення з можливими симптомами, причинами та методами виявлення захворювань, але не повинна використовуватись для самодіагностики або самолікування. У разі проблем зі здоров’ям обов’язково зверніться до кваліфікованого лікаря.