Если к вечеру глаза устают, вы чувствуете серьезный дискомфорт и замечаете покраснение, то вполне возможно, что речь идет не просто о переутомлении. Современная офтальмология выделяет это состояние в отдельную болезнь – синдром сухого глаза. Об этом рассказала Татьяна Манойло, офтальмохирург клиники Новий Зір.
Жалобы на симптомы встречаются у пациентов довольно часто. Это ощущение присутствия песка, инородного тела в глазу, дискомфорт, чувство усталости, снижение зрения к вечеру после напряженной работы. Подобное чаще встречается у людей, работающих за компьютером, а также у пациентов старшего возраста на фоне гормональных изменений. Синдром сухого глаза может быть связан и с другими заболеваниями организма.
Если синдром сухого глаза не лечить, то это может обернуться высокой склонностью к вирусным и бактериальным инфекциям, могут возникать дистрофические изменения передней поверхности глаза: роговицы и конъюнктивы. Постоянный дискомфорт бывает при этом настолько выражен, что заставляет пациента идти от одного врача к другому в поисках помощи. Часто такие люди капают увлажняющие капли до десяти раз в день. В таких случаях это состояние может угрожать качеству зрения, могут возникать дистрофические и воспалительные процессы в передней прозрачной оболочке глаза.
В диагностике этой болезни золотого стандарта пока, к сожалению, не существует. Широко используется в Украине и других странах так называемый тест Ширмера, благодаря которому мы пытаемся понять, как у пациента продуцируется слеза. Также используется тест, показывающий качество слезной пленки. Но эти тесты субъективны, то есть каждый доктор может их оценивать по-своему.
Сейчас за рубежом разрабатывают тест-системы, которые будут стандартизированы. Они дорогостоящие, однако станут давать четкие ответы как по качеству, так и количеству содержания какого-то конкретного фермента в слезе.
В последнее время врачи пересмотрели отношение к этой болезни. Сегодня основное внимание уделяется не просто недостаточности слезной пленки или ее повышенной испаряемости, но и тому, что к процессу присоединяется воспаление передней поверхности глаза. Создается замкнутый круг: воспаление начинает повреждать клетки, слезная жидкость вырабатывается неправильно, в связи с чем она некачественная. В результате состояние пациента все больше усугубляется, поэтому важно понимать, на какой стадии данного процесса нужно назначать противовоспалительное лечение, а не просто капать искусственную слезу, которая увлажняет и на какое-то время стабилизирует слезную пленку, но проблему не решает.
Противовоспалительные капли дают возможность подавлять вялотекущее воспаление в передней поверхности глаза. За счет этого со временем начинает продуцироваться новая, более качественная слеза, ее становится больше, и состояние пациентов улучшается. Это в принципе новый препарат, позволяющий воздействовать на причину заболевания.
К группе риска относятся и те молодые люди, которые носят контактные линзы. Под их воздействием чувствительность роговицы снижается, поэтому такие пациенты обычно редко жалуются на симптомы сухости, они их просто не замечают. Хотя если этих людей тщательно проверить и сделать все тесты, у них будут признаки синдрома сухого глаза. Однако нельзя сказать, что из-за этого линзы опасны, это не так. Просто сочетание трех факторов – ношение контактных линз, сухой офисный кондиционированный воздух и продолжительная работа за монитором – повышают риск. Выход один: нужно чаще проверять глаза у офтальмолога и использовать искусственную слезу для увлажнения глаз.
Сегодня есть все возможности для того, чтобы облегчить свое состояние и воздействовать на причины заболевания. Главное – внимание, которое человек уделяет своему здоровью. Регулярные проверки зрения – это не скучные советы доктора, а собственная безопасность и комфорт жизни.